今天一天的內科

 【戰術編號：01】低血糖攔截實戰 SOP (FIFI 精準版)

1. 偵測確認 (Sense)

- 警戒徵兆：冒冷汗、手抖、意識模糊或異常嗜睡。

- 數據核實：血糖值落在 70 ~ 40 mg/dL 警戒區。

2. 戰場控場 (Control)

- 隔離環境：立即「拉起圍簾」。

- 排除干擾：請家屬在簾外等候，奪回主控權。

3. 精準攔截 (Action)

- 核心藥物：抽取 D50W 兩支 (40mL)。

- 執行技術：確認 IV 通暢（回抽），進行 IV Push。

  *註：意識不清者嚴禁口服給糖。

4. 閉環追蹤 (Follow-up)

- ISBAR 回報：報告醫師現況、已推藥量，補醫囑。

- 數據閉環：推藥後 15 分鐘必須複測血糖。

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【戰術編號：02】發燒與冷顫處置 SOP (FIFI 教學版)

1. 階段辨識 (Sense)

- 發冷期 (Rigor)：寒顫、四肢冰冷（需保暖）。

- 高溫期 (Flush)：皮膚乾熱、臉色潮紅（需散熱）。

- 退熱期 (Sweating)：大量冒汗（需清潔/補水）。

2. 戰場控場 (Control)

- 衛教：告訴家屬「發冷期不要冰枕」、「高溫期不要悶被」。

3. 精準攔截 (Action)

- [發冷期]：給予溫毯、熱水袋，禁用冰枕。

- [高溫期]：物理退燒（冰枕、溫水拭浴）。

- [退熱期]：更換濕衣物，預防脫水。

4. 執行與追蹤 (Follow-up)

- 數據閉環：給藥後 1 小時複測體溫。

💾 傳承心法：先定心，再動手。SOP 是妳在混亂中的主繩。