成本大醫院的討論(工作量,cost down,成大)

作者: pipiann (成立油改會~~監督中油) 看板: medstudent
標題: Re: 我是來幫成大護航的.........
時間: Thu Apr 28 23:12:49 2011

※ 引述《yamatai (官富商富民不富)》之銘言：
: 我也來發表一下我的意見
: 原PO說，工作量就是這麼大，Intern不做就R做累到別人
: 我想請問一下，到底是讓工作量這麼大？
: 你說病人多，為什麼我們會想幾乎無限制一直收病人？
: 還不是為了衝量，為了報表，為了滿足主任院長的成就感（或者升官之道）
: 為了主治醫師的荷包（其實荷包只要醫院願意分給你就很多，但是醫院不會分你）
: 要知道幾乎所有大型醫院都還在擴張
: 不管是買其他分院，還是擴床，反正基本上就是還在增加服務量
: 因為永遠都填不滿民眾需求，你不擴張，別人擴張那點值下降 = 醫院收入變少
: 所以你不用想說工作量會有下降的一天
: 因為反正高層無止盡的壓榨你就好了
: 一直到你爆炸了，過勞死了，或者真的連 R 都跑光
: 才會想到原來情況無法控制了
: 這些大老其實不是你的老師
: 他是你的敵人
: 因為他不是愚昧到看不清楚政府的邪惡
: 就是想當官，想要踩在你的屍體上面拿到他的榮耀
: 你不怒吼，沒有人會知道，其實 intern 多麼累
: 我不是在 center 訓練，而且我也慶幸我不在 center
: 我們曾經有空降過 center 的主治醫師來當主管的，結果在住院醫師會議中
: 被一堆住院醫師砲轟，幹橋。我猜他在 center 當一輩子醫生還沒見過這種景象
: 醫學中心，就是把住院醫師變成聽話的狗的地方
: intern 是我目前的醫師生涯中，最痛苦，最沒學到東西，最怨恨的一段日子
: 當年我們 run 外科的時候第一線care，有同學他care 三四十個病人
: 聽說他那個月整個月只有回家幾次而已，大部分都睡在醫院
: 當年我有好幾次都在病歷室補病歷補到睡著
: 還要幫醫院說話，我只能說，學弟，你真的太天真了

先說一下我是成本大醫院的薪水少醫師

1. 我不反對去成大前面抗議!!

   但是抗議的重點應該是醫師醫學生須受勞基法保護

   抗議個案沒有意思  也沒有辦法預防未來的事情再次發生

   我們需要的是改變環境  預防發生

   不過我想如果要抗議這樣的問題!!應該去衛生署抗議!!不是去成大門口!!

   但是如果馬小九有來成大門口!!想順便來抗議倒是可以

2. 想認真賺錢用生命守護薪水的人  你還是得讓他好好守護

   想陪陪家人跟健康的人你不能剝奪他的權力

3. 80%以上醫師在醫院有一席之地!!

   只不過是在病歷室裡面  剩下20%可能需要上法院

   醫療需要除罪化  才可以解決文書工作越來越多的問題

4. 我不相信洪醫師會講這樣的話!!成大對於I的訓練保護很大

   成本大醫院流傳的俗語 上人搞教育  次等搞研究  下人才搞臨床

   住院醫師才是被狗幹的一群人  其次是年輕主治醫師

   資深主治醫師教授!!抓著Clerk intern教學

   是可以隨時把CR手上人力拉走

   減少intern的工作量!!就是把事情丟給住院醫師跟年輕主治醫師

   {我自己是沒有很討厭這樣的事情!!因為住院醫師跟intern在做

   我還是得在旁邊看!!看就算了還要跟他講怎樣做比較好!!

   還得收拾善後  大概得花3倍以上時間}

   但是過低的工作量是會影響I培養的品質的

   合理工作量跟值班後補休才是應該爭取的重點

   回到老話!!只有受勞基法保護  才有辦法做下去

5. 要解決整個結構才是合理的做法  罷工是一個方法

   但是社會醫病關係這樣!!罷工只會被扣上帽子沒醫德

   有確定可以拿到糖吃嗎?

   有guts就工作量到就轉診!!不然就全體退出健保

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PS1: 成本大醫院只有上異常通報才有辦法解決問題!!以後值班太多就上異常好了

PS2: 我們家的小I國考前經常消失去唸國考  為了怕掛在醫院裡面

     我想還是每兩個小時點名  確定一下vital signs比較好

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.39.182.186
推 cooltyus:推 另外請問上異常是什麼？                              04/28 23:22
推 ninimarvin:我猜是上"異常通報"吧!?每個醫院的名詞都不一樣....     04/28 23:25
推 xxray:向醫院報「異常事件」，不過就會有人因此要寫報告            04/28 23:25
推 casper955033:推勞基法                                           04/28 23:26
→ pipiann:上異常就是異常事件通報                                  04/28 23:30
※ 編輯: pipiann         來自: 114.39.182.186       (04/28 23:38)
推 notshrm:不受勞基法規範也是我們自己偉大的工會要求的              04/28 23:49
→ notshrm:偉大的衛生署也已經用"醫師是責任制"打死我們了            04/28 23:49
→ notshrm:不論是不是責任制有沒有受規範...過勞判定都用同一個標準   04/28 23:50
推 niceday:老實說我不懂為什麼不學護理協會走上街頭??                04/28 23:50
→ niceday:醫師合理罷工根遊行又不是沒有前例~別的國家都有~          04/28 23:50
→ niceday:只是我覺得大部分醫師都太聰明了...對自己沒太多利益       04/28 23:51
→ niceday:或者有可能會吃虧的事情都不太願意幹.....罷工或抗議也是   04/28 23:51
→ niceday:不過也不只醫師~台灣人整體而言都有這毛病                 04/28 23:52
→ niceday:不團結不發聲...到底為什麼會期待別人自動理你呢??         04/28 23:52
推 xxray:沒那個精神吧？最有立場出來發聲的R，不是值班就是在睡覺...  04/28 23:54

※ 編輯: pipiann         來自: 114.39.182.186       (04/29 00:07)
推 lot:這一篇蠻有趣的，推~                                         04/29 02:34
推 SecretPETER:推「成本大醫院」                                    04/29 10:25
推 pufferhsuan:這篇中肯!                                           04/29 10:52