加護病房查房日誌20161031
有同學在問說急性酒精中毒要怎麼處理?
今天講的內容主要以治療為主,診斷或症狀等,同學有興趣老師再講。處置主要以支持性療法為主,預防藥品吸收,給予拮抗劑,增加藥品排除。
1. 驗血糖,如果低血糖,記得給葡萄糖。另外要看一下有沒有外傷,另外甚麼時候開始喝的和有沒有吃其他的藥品。
2. 如果病人因為酒精中毒而coma,請給100 mg thiamine IV,去預防或治療Wernicke's encephalopathy。
3. 有的病人可能會躁動,有暴力傾向,不合作,可考慮用Benzodiazepines和典型的抗精神病藥品,但要小心這些藥品可能會加重呼吸抑制等問題。
4. 有個新治療藥品,可以加速酒精的代謝,metadoxine,可以有效地降低血中的酒精濃度和改善急性中毒的症狀。不過,metadoxine尚未被美國核准,只有在實驗階段。
Ps: 如果有這種藥,應該可以當作醒酒藥,搞不好就沒有酒駕的問題了,恩,離題了。不過很多親戚朋友都一直在問我有沒有解酒藥,我好像看到一個曙光。
最後,喝酒不開車,開車不喝酒,怎麼會扯到這邊阿,不是在講酒精中毒嗎
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