護理的傳奇班表

作者lemon0222 (桃小酸)

看板Nurse

標題[問題] 這種班表

時間Wed Jul 29 13:30:03 2015

剛剛看到八月的班表出爐， 這種班表可以拒上嗎 醫院只會說沒有人力 但是我不想這麼累啊我又不是自願說要加班 http://i.imgur.com/qpLkX1g.jpg

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推 miranda719: 天啊~好傷肝的班 07/29 14:03

推 aannchen: http://imgur.com/p6j4wal 07/29 14:16

→ aannchen: 看到我女朋友的可以安慰到你嗎 07/29 14:16

推 cbls: 班表明顯違反哦～ 每週工時(含加班)不應超過54小時 07/29 14:28

推 KETOrolac: 哪見醫院？太扯！ 07/29 15:14

推 starhsueh: 曾經上過半年的八八班， 07/29 15:16

→ starhsueh: 現在比誰先中風倒地就是了 07/29 15:16

推 kkomzi: 二樓你可以幫你女友檢舉，太超過了 07/29 16:14

推 uefh: 都太超過了…看了就累了的班@@ 07/29 18:10

推 secret929: 好慘的班... 07/29 18:13

推 v6y2001: http://i.imgur.com/tFfvUwR.jpg 07/29 19:11

推 fishdie: http://i.imgur.com/mvKpxha.jpg 07/29 20:12

→ fishdie: 唉... 07/29 20:13

→ anct60509: 大家的班都是比淒慘的........ 07/29 20:17

推 kelly37802: http://i.imgur.com/2GDlWap.jpg 07/29 20:37

→ kelly37802: (8/21之後的班表還沒出來) 07/29 20:37

→ kelly37802: 看了大家的才發覺其實我的也沒那麼糟呵呵呵(苦笑) 07/29 20:37

推 piousfaith: Fishdie 一直在N off D !!! 07/29 21:05

→ piousfaith: 好累QQ 07/29 21:05

推 PTTAT: 還有一週內有三種班的 07/29 21:39

→ tonys1126: x扯 07/29 23:20

推 zcrr: 慘… 07/29 23:45

推 sunflowerakk: 這班表太扯..我光看己經快中風了 07/30 00:03

推 wadeheat: 白班小夜大夜連著上的……太扯了 07/30 00:14

推 yu0828: 寄給蘋果日報 07/30 04:58

推 lesgonowt: 寄給蘋果+1 07/30 06:41

推 beugodon: 寄蘋果 07/30 06:55

推 friend7649: 現在不是兩週只能上80小時～ 07/30 08:38

推 Jackey52013: 寄給蘋果 07/30 08:59

推 annamiro: N off D很整人欸！！ 07/30 09:14

推 herced: 只能寫個慘字... 07/30 10:58

→ fishdie: 請大家勿流出去...低調 07/30 11:00

推 passed: 寄蘋果！ 07/30 12:44

→ caroline8026: 7/30了我們班表都還沒出來阿～怒 07/30 12:50

推 KOMIYO: 寄蘋果+1 07/30 16:30

→ oppos: 法定兩週工時最多84小時，你有權可以反應阿長跟勞工局，只 07/30 16:58

→ oppos: 是看你敢不敢做。踢爆報社他們只會覺得話題性不夠。 07/30 16:58

推 LIRSHU1103: 寄出去後醫院會改成假off,實際是要出來上班的 07/30 17:39

推 fireflyfly: 加油 把事情鬧大 讓一般民眾知道 07/30 19:11

推 lala314: 酸酸哭哭，血汗班表！ 07/30 20:52

推 VMK6220: 8-8也太累了吧,一般醫院會有嗎?有朋友在護理之家有上這種 07/31 02:48

→ VMK6220: 班別,突然覺得我的班好像沒這麼爛,我也超討厭N off D 07/31 02:49

推 vilion124: http://i.imgur.com/NfHPUIj.jpg 07/31 08:20

→ vilion124: 我的假7-19 =。= 07/31 08:21

→ vilion124: 打錯…是[假19-07]…但不是醫院…像長照 07/31 08:22

→ uefh: 看了大家的，個人覺得F學姐的班最沒人性，真的要高調出去!! 07/31 18:42

推 f850303xx: 現在是個不爽不要待的時代 不過這也太誇張 跳班太嚴 08/01 23:28

→ f850303xx: 重 ））快逃～～ 08/01 23:28

推 ocean2014: 好想知道是哪家醫院 08/03 02:51

推 smart777: 看到各位大大的班表，臉都綠了...... 08/06 10:34

推 smart777: 尤其是f大 DDDE OFF N OFF D ..OFF是for睡覺兼調時差用 08/06 10:37

→ smart777: 的吧！ 08/06 10:37

推 joyce7777: 覺得自己家的好多了(醫學中心) 08/10 07:05

有吃跟沒吃，差別何在？--漫談手術麻醉前禁食的意義

有吃跟沒吃，差別何在？--漫談手術麻醉前禁食的意義	內容下載 :
在麻醉術前訪視的現場，我經常遇到這兩種情況的對話。 「阿伯，我看你每天都有吃高血壓的藥喔！你攏是早上吃藥，所以你除了半夜12點禁食之外，記得早上的高血壓藥繼續吃喔。吃藥的時候，配一點白開水，藥丸吞得下去就好了，不要喝一整杯喔。」 「少年醫師啊！你一邊叫我什麼東西都不要吃，一邊叫我吃藥，這不是相衝突嗎？」 這是一種。 「上次開刀你們叫我半夜以後都不要吃東西，我的手術一直等到快傍晚才到手術室，晚上開回來剛好餓一天，省了三頓飯，餓得我是頭昏眼花，口乾舌燥的，好不舒服，一定要這麼辛苦嗎？」 這是另外一種，其實心裡頭很歉疚，只能說「阿伯，您確實辛苦了。」 到底手術麻醉前為什麼要禁食呢？又該怎麼禁食呢？如果您也有這樣的疑惑或需求，希望這篇文章對您或您的家人朋友能提供幫助，解答上面的疑問。 禁食減少手術期間嗆傷併發吸入性肺炎的風險！ 手術麻醉前要禁食，道理很簡單，就是要降低手術麻醉期間潛在的胃食道逆流，造成肺部的嗆傷，甚至繼發吸入性肺炎及急性呼吸道窘迫，因而呼吸衰竭的風險。 相信大家都有一邊說話一邊吃東西給嗆到的經驗，有時候，引發的咳嗽反射嚴重到讓您臉上青筋暴露，說不出話來。正常的情況下，在意識清醒的時候，咳嗽反射是我們的呼吸道最好的守門員，絕不讓外來的異物入侵肺部，用力的咳嗽就是要把外來的異物給咳出來。但在全身麻醉藥物的影響下，當您緩緩睡著之後，保護呼吸道免受侵犯的咳嗽反射也就慢慢消失了。此時，若胃裡頭仍有大量的食物或酸性的胃液，因飽脹而逆流至氣管裡，身體沒有了警衛作用的咳嗽反射，可以說就這樣靜悄悄地增加了嗆傷及併發吸入性肺炎的風險。雖然大部分的全身麻醉，會在睡著以後藉由氣管內管插管來保護呼吸道通暢，及防堵異物嗆入肺部，但在麻醉睡著之後和氣管內管插管完成之間的這個空檔，短則半分鐘，長則數分鐘，仍是肺部嗆傷的高危險時間。由於若真的不幸併發吸入性肺炎有很高的致死風險，可說是麻醉相關併發症或死亡的重要原因；早在60多年前經由Mendelson醫師發現其關連性之後，手術麻醉前禁食要求，這個既簡單又有效的安排，就變成病患手術前的例行準備了。 那要禁食多久、怎麼禁食才算數呢？  嗆傷及吸入性肺炎的嚴重度和吸入胃部內容物的成份、數量與酸鹼度有關。一般來說，吸入量越多(> 25 mL)，吸入物越酸(pH < 2.5），肺部併發症的預後就越糟糕。所以要禁食多久才能算數呢？就是要讓胃裡頭越空越好，胃粘膜分泌的胃酸越少越好，就算運氣不好真的嗆到了，也才能盡量降低嗆傷的嚴重度。 粘膜分泌的胃酸越少越好，就算運氣不好真的嗆到了，也才能盡量降低嗆傷的嚴重度。 早期，我們知道每次用餐後大概需要6-8小時的時間，吃進去的東西才會完全在胃裡頭分解消化，再進一步吸收並排空到小腸去；肚子空空了，才會再引發我們想要進食的口腹之慾。那個時候手術病患不多，大部分的手術大概在早上就開始進行，也因此「半夜以後就開始不要吃東西」(midnight NPO)這個醫囑，就開始變成一種標準常規。這對大部分的人來說，只是一頓早餐不吃，大概算不得什麼。但隨著手術的患者越來越多，有些手術時間長達數個小時，越來越多病患等到開刀已經是下午的事了；還有就是嬰幼兒常常需要每4個小時就餵奶一次，幾乎很難承受這麼長時間的禁食。禁食太久（連水也不能喝）也不是辦法，除了主觀上可能飢餓、口渴、頭暈、頭痛的不舒服感受，嚴重的甚至有脫水或低血糖的風險。如此一來，「半夜後就開始不要吃東西」或「禁食大於8小時」這個醫囑，就開始受到許多挑戰與質疑。 經過許多臨床經驗上的分析與努力，現在我們知道胃部的排空和人吃什麼東西很有關係。一般來說，清澈的飲料（白開水、不含酒精的碳酸飲料、黑咖啡、清茶或非顆粒性的果汁），2個小時後幾乎就排空；而固態的食物，需要先分解再吸收排空，快則6小時，慢則8小時以上甚至更長。這當然跟吞下去的食糰顆粒大小，還有食物成分有關，例如狼吞虎嚥，或是油炸、飽含脂肪或肉類的食物，就需要更多的消化與排空的時間（8小時以上）。 2011年美國麻醉醫學會發布最新的手術前禁食指南建議（表一），針對常規手術的健康患者，可以此表作為參考。但要特別附帶說明的，有許多狀況會延緩胃部食物排空的時間或增加肺部嗆傷的風險，例如糖尿病、病態性肥胖、即將生產的孕婦、胃食道逆流疾病、橫膈膜疝氣、腸胃道阻塞或腫瘤、緊急手術，以及插管困難的患者，為了防止不確定的嗆傷風險，就可能需要更長的禁食時間（> 8小時）來盡量降低風險。 臨床上，手術前禁食的目的在降低手術麻醉期間肺部嗆傷及其併發症的風險。越來越多的臨床試驗發現，在正常的情況下，手術前禁食「夠了就好」，尤其是不要太限制上述清澈的飲料飲用，除了可以紓緩禁食期間的飢餓和口渴感外，病患也有較高的滿意度，只要最後喝水的時間在手術麻醉2-3小時前，並不會比完全不喝水的6-8小時以上的嚴格禁食方式，造成更高的嗆傷風險。相反的，若有延緩胃部排空的不正常情況伴隨時，嗆傷風險本來就比較高，還是保守一點比較好。 最後的提醒任何醫療的決定，都是利益與風險加加減減最後的結果。面臨危及生命的緊急手術時，救命要緊，自然無法等待足夠的禁食時間來減少嗆傷的風險；當然若非緊急的手術，實在沒有必要冒著較高的嗆傷風險，進行手術與麻醉。因此，在任何接受手術或治療檢查（例如無痛內視鏡檢查）的患者，只要有使用鎮靜或麻醉藥物使其意識喪失，抑制其咳嗽反應的時候，都應該要有禁食的準備，盡量減少不必要的嗆傷風險。 最後，回到開頭這兩個常見的對話： 該吃藥嗎？若長期服用的慢性藥物（尤其是心血管藥物、內分泌藥物、神經科用藥物等）突然停藥，常有藥物中止的反應，例如血壓反而更高或內分泌賀爾蒙不足等。這些都會造成整個手術麻醉前後期間生理狀態不穩定，建議還是依照原本的服藥間隔與劑量服用。病房使用的小藥杯不超過20 mL，大部分的人都可以順暢地吞下藥丸，其實並不影響上述禁食的原則，而且繼續服藥有其好處。其他不重要的藥物，就能免則免，特別要提醒的是糖尿病的降血糖藥物或胰島素，禁食以後沒有糖分的攝取就要停用喔！ 能不餓嗎？當然是安全為重，請阿伯體諒辛苦了啊！但餓了一整天就真的很對不起了。現在的手術室排程越來越忙碌，而且手術時間的掌握變數很多，有些醫院或單位還是習慣午夜後開始禁食，屆時如果前面的手術提早結束，或有其他臨時空出的手術房間，就可以提早開始手術；相反的，若是吃了東西，就得再重新等待足夠的禁食時間。我們當然也有責任提昇效率，改造流程，盡量掌握時間的安排，在很確定下午才能開始的手術患者，允許其吃輕早餐（單純的土司、稀粥、咖啡、茶等），另外適度的飲水應該也不需被嚴格的禁止。  只要能夠盡量精確地掌握手術麻醉的時間，術前的禁食準備或許可以不用那麼辛苦，我們會更加努力的。 表一：手術麻醉前的禁食建議（實際情況仍由與麻醉醫師討論決定） 食用內容 最少禁食時間 清澈飲料 （白開水、無顆粒果汁、輕茶、黑咖啡、不含酒精的碳酸飲料） 2小時 母乳 4小時 非母乳奶製品 （嬰兒配方奶粉、羊乳、牛乳、奶茶、拿鐵等） 6小時 簡單的輕食 （單純的澱粉類製品，白土司、白饅頭、稀粥等） 6小時 固體食物（含油炸、脂肪或肉類食物） 8小時 麻醉部主治醫師 洪明輝

神經外科,神經內科,分別方式

找對醫生看對科　神經內科vs神經外科

求診時究竟該掛神經內科或是神經外科呢？具備求診的相關知識，就能找對醫生看對科。 文∕丁彥伶 諮詢∕林欣榮（中國醫藥大學北港媽祖附設醫院院長） 游家銘（台北醫學大學附設醫院腦神經內科醫師） 頭痛、手臂擦傷，或者是懷疑腦部長腫瘤，當身體感到不舒服到醫院求診，卻搞不清楚要掛神經外科或是神經內科，讓陪伴家屬急得像熱鍋上的螞蟻。其實，判斷方式不困難，抓準了大方向，就不怕看錯科。 簡單的判斷方式 「最近老是覺得頭痛，該不會是腦瘤吧？會不會要開刀啊？應該掛腦神經內科還是外科呢？」很多人擔心自己的健康出問題時想就醫，到了醫院常常不知道該掛那一科，尤其如果科中還分「內、外」時，更不知道該如何掛號，中國醫藥大學北港媽祖附設醫院院長林欣榮，和台北醫學大學附設醫院腦神經內科醫師游家銘提供一個最簡單的判斷方式給民眾：有外傷、需要搶時間的掛神經外科，而慢性、沒有即時危險的問題掛神經內科，這樣判別準沒錯。 例如因為車禍造成頭部外傷、嚴重中風昏迷、疑似腦出血，或是腦血管瘤破裂，以及腦瘤等這類分秒必爭的狀況，就直接掛神經外科，而一般的痠痛雖然可以先看神經內科，但如果是很嚴重的坐骨神經痛，勢必要手術解除症狀，也可以直接掛神經外科。 還有一些是神經外科專長，例如手汗症、狐臭等，這類病症因為藥物治療無效或效果不大，也沒有在神經內科的服務項目中，是直接掛神經外科門診的項目。 神經內科服務的項目 游醫師表示，在神經內科一般性疾病常看的是頭痛、頭暈以及手麻腳麻；而在老年性疾病中最常見的則是中風、失智、行動遲緩以及癲癇，大多以慢性的症狀為主，但也有急性的病患，例如腦中風，意識清醒的患者，也是神經內科的服務項目。 在醫院神經內科的簡介中，通常可看到以下幾個治療大項目： 腦中風等各種腦血管病變： 例如突然或急性發生肢體無力 、麻或失去知覺等感覺功能異常 、視野缺陷、語言或說話功能障礙、意識不清、複視或眼球運動障礙、 臉歪嘴斜、吞嚥困難導致容易嗆到 ，或是突然步態不穩、平衡機能障礙及動作不協調等症狀，可能是腦血管病變，都應立即掛神經內科門診或急診。   各種原因引起的頭痛、行動遲緩或肢體不自主運動等動作異常的疾病：  巴金森氏症、杭廷頓氏舞蹈症以及小腦萎縮等各種脊髓性及肌無力、多發性硬化症等肌肉病變。    各種壓迫性神經病變，例如骨刺、椎間盤突出、腕隧道症候群等。    糖尿病、腎臟病等疾病所引起的代謝性神經病變，例如糖尿病引起的手腳麻木等末稍神經病變等。   各類型腦膜炎、 腦炎、癲癇、肢體麻痺、肌肉痠痛或疼痛、神經痛、三叉神經痛、顏面神經麻痺、眩暈、耳鳴以及自律神經失調。 睡眠障礙：例如失眠、不寧腿症候群、記憶力衰退 ，尤其是近期記憶失常，常忘了剛說過的話或剛作過的事、忘記東西放哪去了、容易迷路、計算能力和定向感變差等失智症狀。 ================================================================================ 所謂「不寧腿症候群」為下肢運動障礙的睡眠障礙，患者常覺腳有麻痛、酸脹、蟲爬或瘙癢等感覺，休息或夜間尤其明顯，常需拍打、按摩患肢或下床活動才能緩解，常伴隨睡眠中下肢抽動、痙攣而影響睡眠。 =============================================================================== 神經內科的各式檢查： 超音波、腦電圖、神經電學及誘發電位檢查等檢查項目： 例如當有暫時性腦缺血，懷疑可能有頸動脈狹窄、腦部梗塞或是腦血管畸形時，可安排頸動脈超音波檢查。   若懷疑有顱內血管異常，也可安排穿顱超音波;有周邊神經異常，例如久走會引發的間歇性跛行或是懷疑周邊動脈血管狹窄或阻塞時，可安排肢體動靜脈超音波檢查。   有腦部退化的可能性時，腦電圖則可提供初步的腦部疾病診斷，而神經電學及誘發電位檢查，則可診斷神經壓迫程度、周邊神經炎及各種神經病變。   神經學及神經心理檢查，從患者的認知功能檢查異常程度，評估患者是否失智等腦部退化的診斷。   配合放射科的電腦斷層檢查、血管攝影檢查及核磁共振檢查，也可更進一步對中樞神經、周邊神經系統和腦部、脊髓等部位，進行完整檢查，分析是否有腦病變、周邊神經病變、椎間盤突出、骨刺及神經根病變，也可以對癲癇病灶進一步定位。 神經外科服務的項目 瞭解神經內科的服務項目，要再分析神經外科的服務項目就很簡單了。林院長表示，舉凡神經內科透過藥物等內科療法無法解除或緩解症狀，可能要透過手術才能解決的項目，都是神經外科的服務項目，例如骨刺、椎管狹窄等神經壓迫症狀，如果藉由藥物及復健的方式無法改變神經及肌肉疼痛，或是肢體無力症狀，可能必須開刀處理時，就要請神經外科，進行頸、胸、腰椎的椎板或內側關節面切除的減壓手術，或是骨融合手術，以及脊椎固定器治療。 常見的神經外科治療： 巴金森氏症： 使用藥物的效果已經有限 ，可能必須要進一步在腦深部植入電擊晶片時 ，神經內科也要轉介到神經外科進行手術植入 ，而嚴重的癲癇，甚至是嚴重的憂鬱症或強迫症 ，也是可以透過神經外科在腦部植入晶片得到更好的治療效果。     出血性腦中風嚴重梗塞或者是腦血管破裂出血： 要透過神經外科採開顱手術去除腦部血腫及進行顱內減壓來緊急搶救， 而腦動脈瘤 、動靜脈畸形，則是透過神經外科和放射科合作，共同進行血管栓塞等治療。 若有水腦、腦膜炎或其他原因引起的腦部積水 ，也是由神經外科開刀植入引流器 ，進行腦部引流治療。   腦部的良性或惡性腫瘤： 是神經外科的特有專長項目。腦瘤治療通常是神經外科結合放射科 ，共同進行腦部定位手術或光子刀等不同的定位放射治療。   手汗、頭臉多汗、腋汗及頭臉多汗等交感神經引起的多汗症。   半邊顏面神經麻痺、痙攣以及有三叉神經痛者，是透過顯微手術的方式進行治療。 有部分的神經外科 ，持續性的進行腦神經科研究，包括巴金森氏症的幹細胞移植等，則只限於部分較具規模的醫院。   外科手術後追蹤： 通常神經外科開刀治療好的患者，例如腦瘤、腦血管畸形等，仍然交由較瞭解病患的神經外科醫師做後續追蹤，尤其部分患者的病情可能有變化。另外經由神經外科醫師判斷後，認為患者將來只需藉由藥物治療控制，便會將患者轉回神經內科。而巴金森氏症植入電擊器治療，則經常是結合神經內科、神經外科及放射科共同治療，其後續追蹤，可能會內科及外科共同執行。 本文由【全民健康保險雙月刊第93期】提供

法官欺侮外科醫生

台中梧棲童綜合醫院神經外科主治醫師李明鍾與住院醫師呂志明、李傳輝因醫治一名車禍重創腦部出血的病患，被家屬依「手術後全身癱瘓，雙眼全盲」請求損害賠償，法院一審、二審均判決，醫院及三名醫師敗訴，二審還以「醫師未在手術後放置腦壓監測器致全身癱瘓」為由，判決醫院及三醫師要賠償3200萬元。

這個案子所顯示的是，台灣的法官或整個司法行政系統的自以為是、傲慢、偏見已到了一種極致，他們的「醫療見解」與密醫沒有什麼不同，卻主導著生殺大權，這種涉及極度專業的醫療複雜病歷，竟可以不請教專家意見，法官自行找了一些資料引用，錯誤解讀就據以判決。司法院長賴浩敏上任以來積極推動司法改革，看到這樣影響深遠的離譜判決，不知該做何感想？
李醫師立即開刀的決定救了病患一命，如果當時不馬上開刀，從後來的病理發展來看，病患將不只是癱瘓，失明，而是生命能否存續問題。童綜合醫院的緊急處置，救病患免於死亡，是合理推斷。整個病情變化中有個變數就是「家屬要求轉院」，從後來理解的病理發展，右側腦持續出血來看，這個「轉院」決定是風險極高的動作。顱內出血病患不應移動，是醫學常識，到底是何原因，醫院、醫師、家屬之間如何達成「轉院」決定。法院不去理解這個造成後續病變的較可能原因，卻引用2007年制定出版的「嚴重腦外傷臨床治療指引」的資料，曲解其意，導出「未放置腦壓監測器」並逕自認定為發生後遺症之主因，在醫學專業上是一件荒謬的見解。因為「放置腦壓監測器」並非必要，而且有風險，甚至會造成感染，出血，堵塞及傷及腦組織。而這種侵入性的監測器，並非觀測腦壓上升的唯一方法。
判決主張，因未放監測器致後遺症，根本與事實不符。導致後遺症的主因，最可能是車禍重創導致右腦較小血管破裂，慢性小量持續出血，也就是李醫師緊急開刀所處理到的部分止血了，但還有更深部的出血點無法馬上處置。 

為何轉院才是關鍵

這解釋了手術將昏迷指數從四分拉到八分卻又在三天之內降回五分。可是為什麼這時病患「被轉院」了？這才是需要法院釐清的事情，如果家屬堅持轉院，責任就根本不在醫院，因為這類轉院通常要簽相關文件。而轉院過程醫院是否完整告知家屬風險？或轉院過程，有否進行妥善防護，不讓「移動」本身造成了病患顱內出血惡化的問題，也是法院要查清楚的關鍵。目前所知的情況，法官根本是搞錯了重點。難怪神經外科醫界全體反彈。因為只要這案成了判例，未來就是法官主導腦外傷醫療，幾乎所有的病患都得放置這種非必要的侵入性監測器，否則有後遺症，就是腦神經外科醫師的錯，要判賠三千多萬。這不就是外行指導內行，「密醫」凌駕專業醫師了嗎？更嚴重的是，未來誰敢為車禍重傷病人開緊急刀呢？明明是救回一條，卻被反咬一口，就如李明鍾醫師出庭時所嘆：「如果把醫師當成車禍肇事者處理，以後第一線醫師該怎麼辦？」如果當第一線醫師因這種荒謬判決影響，都不知道該怎麼辦時，未來那些生命垂危的重傷病患要怎麼辦？ 

本文作者為牙醫師、台大生理學碩士、美國柏克萊加大公衛碩士、資深媒體人 

大律師提醒：以下十點特徵「你就是工具人」

前一陣子大家在討論蕭博駿這個人，我發現有些特徵一定要整理出來給大家知道，免得以後白白當了工具人，還幫愛人數鈔票，我想可以歸納成下列幾點：

1.平常不理不睬，有事才會聯絡：平常就把我們當作空氣，發生事情就會在臉書上打卡cue我們。

2.經常略施小惠，但不會給應該有的待遇：cue你的時候會說好想你（的宵夜？）要你半夜十二點從新莊送宵夜到陽明山，送完以後請立刻回家。

3.會讓你知道「給你這樣就不錯了，不然你還想怎樣」：送完宵夜以後，如果想多親一下，就會立刻變臉。

4.不會給你正式的名分，對外都不承認兩人在交往：總之就是朋友，問這麼多幹嘛？

5.要你到就要立刻到，要你走就要立刻走：遲到三十秒，變臉！等等要約會，請立刻走，我朋友會看到你！

6.什麼事都要跟他說，但他什麼事都不會跟你說：臉書上他的訊息永遠都是嗯、喔、去洗澡，你打的字都可以得諾貝爾文學獎。

7.他的伴什麼都不會無所謂，但你一定要什麼都會：修電腦、接送當司機、請宵夜、買禮物，搶演唱會門票，當然都是你！

8.別人作奸犯科可以，你不能有一點錯誤：他只不過沒來而已，但你怎麼可以遲到！

9.他出去玩，卻要你分擔人頭費，當然，你沒有參加活動：第二天要跟朋友開車去深坑，你當然要幫忙付油錢啊！那天請在家幫我修電腦。

10. .總是在寂寞或被欺負的時候才想到你：他在臉書上被罵必取，你一定要替他出氣的啊！

另一半的職業

作者NTUH (PSY)

看板Nurse

標題[閒聊] 大家的伴侶是哪種行業的??

時間Thu Mar 7 23:42:19 2013

純粹閒聊 覺得好多護理師似乎都是跟科技業的? (但是我老公說那是因為科技業人多~所以有這樣的比例很正常) 想問問看大家的伴侶是哪種行業的呢? 想統計一下 ^皿^ 改天也會到科技版統計一下~ p.s. 我家那隻是科技業的~^^ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 123.192.2.83

→ NTUH:覺得科技業的老公挺不錯的~至少都乖乖的不亂搞^^ 03/07 23:44

→ NTUH:對老婆也很好(我常向人推薦~XD) 03/07 23:44

推 dcat:其實兩個月前討論過一次了說 XDD 17739 #1GvTDCmo (Nurse) 03/07 23:45

→ NTUH:阿..真的耶...因為剛爬文"科技"沒找到.. 03/07 23:46

→ NTUH:那等我去科技業統計完再回來把結果告訴各位^^ 03/07 23:47

似乎也不太用統計了... 科技業那邊也覺得另一半經常都是護理師.? 他們的討論如下XD 不過不知道是否是因為在台灣 男生大多為科技業+女生大多為護理師 所以遇到的機率也比其他組合還要大... 作者 sunny1026 (丸仔) 標題 [閒聊] 科技業的另一半很常是護士 在科技業工作 工作場合女性較少 生活也是動不動就爆肝、熬夜、日夜顛倒 到醫院的次數也較均值高 接觸到護士的機率還比較高 而且像在奇美電 可能就會跟奇美醫院聯誼 有沒有科技同仁很常跟護士在一起的八卦 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 61.62.254.226 ※ 編輯: sunny1026 來自: 61.62.254.226 (07/11 01:42) 推 double21:很多科技業另一半是護士 但原因大不相同啦... 07/11 01:54 推 nemies:我已經到打電話報名字 護士就知道是我的地步了 07/11 06:58 → gtomina8810:因為護士懂得甚麼時候才能拿到遺產 07/11 07:08 → garyoneptt:所以最後是直接到醫院順便約會是嗎?一一" 07/11 10:53 → calenchil:以前長輩介紹護士 我直接推掉 比資訊業還操Orz 07/11 10:57 推 yankees35:兩個都忙，比較不會搞外遇啦 07/11 11:23 推 sunnyhung:外遇都是醫生，薪水是你三倍以上！ 07/11 12:39 推 bhchad:護士外遇新聞蠻多的 07/11 13:44 推 hengchieh:我女朋友也是護士，她常說一句話：老的時候可以推你去 07/11 17:15 → hengchieh:曬太陽： 07/11 17:16 → bring777:看上上句以為要接太平間... 07/11 19:03 推 wonwonlaw:聽說醫生好像月薪8萬9 CP值滿低的... 有醫生可以現身說 07/11 21:00 → wonwonlaw:法嗎?? 07/11 21:00 推 GTCAR:護士比幼稚園老師好很多吧~~~~~~~~ 07/12 10:02 推 angelo1120:西醫主治醫師薪水可不低,月薪200K以上的很多... 07/12 11:26 → angelo1120:真正低薪的是實習醫師和住院醫師!! 07/12 11:27 推 jaredlui:誤會大了,醫院醫生,20跑不掉,努力一點30都OK 07/16 16:39 → jaredlui:外面開業的小兒科,內科什麼的BLA都月薪有百萬了 07/16 16:40 → jaredlui:所以醫學院第一志願阿,錢多,地位高,工作正常 07/16 16:41 → jaredlui:比較累的是急診室或婦產科八 07/16 16:42 → jaredlui:但是也是20-30/M跑不掉的 07/16 16:43 - p ※ 編輯: NTUH 來自: 123.192.2.83 (03/07 23:56)

推 clover0218:我們蠻多學姐老公是軍人的 03/08 00:41

→ withsirius:軍警很多 03/08 02:10

→ JuJuMi:不知道jard大的誤會從哪裡來的..@@ 03/08 06:44

推 tv5358:廚師 03/08 13:25

推 rorowsnow:工人 03/08 21:29

推 tpower:國中老師 03/09 10:20

推 nanabebi:我家的是住院醫師~薪水真的不像大家說的那麼誇張 03/09 12:53

→ nanabebi:工作長超時，一個月8萬多我覺得只是應有的報酬而已 03/09 12:54

推 shiungk:我家是推拿師:) 03/10 10:24

推 gogohc:警官警察滿多的 03/10 17:04

推 tsuwei:科技業多是真的 03/10 17:33

推 margerrit:我認識的學姐倒是軍警為大宗 03/10 19:01

推 cutyfish:軍警跟科技業大宗(我想應該是學生時代聯誼的關係)

靜脈注射IV 及相關技巧

作者: balleys (小建民) 看板: Nurse
標題: [問題] 請問靜脈注射技巧
時間: Wed Jan  4 18:44:27 2006

小弟是EMT2新手

每次打針時，針都會不小心穿透血管

我知道回血後，只推軟針就好，硬針不要動

可是那時候，軟針卻變的難推無比

請問是不有什麼技巧？

--
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◆ From: 220.135.59.40

> -------------------------------------------------------------------------- <

作者: dna (null) 看板: Nurse
標題: Re: [問題] 請問靜脈注射技巧
時間: Wed Jan  4 20:51:39 2006

※ 引述《balleys (小建民)》之銘言：
: 小弟是EMT2新手
: 每次打針時，針都會不小心穿透血管
: 我知道回血後，只推軟針就好，硬針不要動
: 可是那時候，軟針卻變的難推無比
: 請問是不有什麼技巧？

我會儘量找一條直直的靜脈

有回血後

我會把針壓水平一點

然後連同硬針在推進去一點點

這樣軟針才比較好推

因為沒有硬針作為支撐

軟針很容易在血管裡反折

如果遇到比較曲折的靜脈

我會在預定入針處的下方往下拉

這樣血管就會拉直了

在打針前我也會先將軟針和硬針的卡點先鬆開

這樣我就可以單手推軟針

另一手還可以固定血管


記住...

把硬針再往內推時要小心

角度沒抓好的話

血管很容易就破囉

我同事很猛

她通常是整支推進去三分之二後

才開始推軟針

每次看她打針都覺得她實在是很帥氣...@@

快、狠、準

病人都還來不及"唉"

她都打好了....真強~~~


--
即使風和雨  我們一起
互相地勉勵  互相打氣
明朝陰霾揮盡  雨過天晴
我們總要向前邁進

--
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◆ From: 220.140.233.151
推 monica5286:推回血時硬針要再進去一點..我通常都進去至少一半吧~    01/04 22:40
推 pkpka:我們老師說要推超過約三分之二 這樣才比較不會戳破血管       01/04 23:03
→ pkpka:硬針推超過三分之二                                        01/04 23:04
推 balleys:請問，先將軟針和硬針的卡點先鬆開，這很重要嗎？我覺得    01/05 10:52
→ balleys:是因為我沒先鬆掉卡點，才會推不動軟針，是這樣嗎？        01/05 10:52
→ dna:是因為鬆開後，單手推針會比較容易。(因為我手沒力)            01/05 11:40
→ dna:有一次忘了先鬆開，居然推不動軟針...><...                    01/05 11:42

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作者: demeral (my my dear) 看板: Nurse
標題: Re: [問題] 請問靜脈注射技巧
時間: Wed Jan  4 23:20:57 2006

※ 引述《balleys (小建民)》之銘言：
: 小弟是EMT2新手
: 每次打針時，針都會不小心穿透血管
: 我知道回血後，只推軟針就好，硬針不要動
: 可是那時候，軟針卻變的難推無比
: 請問是不有什
剛開始學習打iv 會rupture是很正常的
建議你選擇靜脈的時候
選擇橈動脈內側的那一條
那一條很直 很好打
初學者 打那一條通常都很得心應手
那時候剛出社會的時候
把那條靜脈號稱為intern line
一開始打iv的時候你硬針推進去三分之一 看到回血後 用食指去推軟針進去血管
應該就不會血管破裂了
小小的建議
希望對你有幫助
慢慢來吧
iv真的很容易
你可以的
加油囉

--
 手中握著格桑花呀 美的讓我忘了摘下
 ◢████◣◢████◣妳的真 帶著香 妳的香 會說話 妳的話 好像只對我說
 ██████◢███◣█我的專長叫做流浪 妳註定要為我綻放
 ██ ◢███◣█◤ 我的心 尋找家 我的家 沒有花 我的花 卻在這山谷等著 我
 ██ █████▊ 若一開始 沒有上帝暗中偷偷的慫恿 我們怎知選擇相逢 喔~
 ◥   █████▌     ◤妳是心中的日月落在這裡 旅程的前後多餘 只為遇到妳

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 218.175.200.44
推 creatine:T^T iv真的很容易ㄇ 我老是rupture>"<                    01/05 16:41

> -------------------------------------------------------------------------- <

作者: n922461 (期許自己快樂成長) 看板: Nurse
標題: Re: [問題] 請問靜脈注射技巧
時間: Thu Jan  5 21:05:55 2006


: 剛開始學習打iv 會rupture是很正常的
: 建議你選擇靜脈的時候
: 選擇橈動脈內側的那一條
: 那一條很直 很好打
: 初學者 打那一條通常都很得心應手
: 那時候剛出社會的時候
: 把那條靜脈號稱為intern line
: 一開始打iv的時候你硬針推進去三分之一 看到回血後 用食指去推軟針進去血管
: 應該就不會血管破裂了
: 小小的建議
: 希望對你有幫助
: 慢慢來吧
: iv真的很容易
: 你可以的
: 加油囉

iv容易嗎?

現在工作才邁入第4個月

目前都還是在上白班的階段

每天一早看到今天有超過3個以上的病人需要重on IV我就覺得頭痛

前天還一連on了5床

還不包括另外2床我是on不上的

那老人家的手我是怎麼找  怎麼摸都找不到vein

那天真的是on IC on到覺得自己腎上腺素分泌異常了

整個臉紅通通  整個人熱到受不了

每天白班(肝膽腸胃內科)要照顧9個病人

又要隨時有 IV out的難關在等著挑戰我

想到就覺得壓力大

有時走出去找學姊幫忙

我真的覺得很難為情呢!

很難想像自己以後能成為IC之神的模樣???


--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 140.116.142.211
推 lovelaan:我們老師號稱王一針XDDD  我也很想趕快學會 @@            01/05 21:26
推 monica5286:唉..我工作3年多了還是需要找學姊求救呀..汗顏~         01/05 22:23
推 aty:你是我同學嗎??                                              01/06 02:39
推 n922461:是啊~~沒想到在這裡相見了  呵呵 好久不見ㄋㄟ             01/06 20:58
推 aty:哪時候要去吃麻辣鍋啊 哈哈                                   01/08 23:02

> -------------------------------------------------------------------------- <

作者: dna (null) 看板: Nurse
標題: Re: [問題] 請問靜脈注射技巧
時間: Thu Jan  5 22:28:55 2006

※ 引述《n922461 (期許自己快樂成長)》之銘言：
: iv容易嗎?
: 現在工作才邁入第4個月
: 目前都還是在上白班的階段
: 每天一早看到今天有超過3個以上的病人需要重on IV我就覺得頭痛
: 前天還一連on了5床
: 還不包括另外2床我是on不上的
: 那老人家的手我是怎麼找  怎麼摸都找不到vein
: 那天真的是on IC on到覺得自己腎上腺素分泌異常了
: 整個臉紅通通  整個人熱到受不了
: 每天白班(肝膽腸胃內科)要照顧9個病人
: 又要隨時有 IV out的難關在等著挑戰我
: 想到就覺得壓力大
: 有時走出去找學姊幫忙
: 我真的覺得很難為情呢!
: 很難想像自己以後能成為IC之神的模樣???

如果遇到IV很難ON上
然後又熱愛自拔的病人
那才真是很想哭耶...><...

有些家屬就是無法認清事實
明明患者躁動到不行
意識亂的要命
仍堅持患者很清楚
不會自拔管路

一個班拔了兩次還說是不小心
連FOLEY都狠下心自己扯了下來
流了一攤血(痛死了...@@)
還堅持不讓我們約束
嗚~~~
病人很多
人家真的沒時間一直在一個病人身上做著重覆的動作啦~~~
重覆ON IV、重覆ON FOLEY、重覆換床單、重覆換藥......
家屬覺得是順便弄一下而已
但是....這些都是可以避免的啊~~~~

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不好意思..離題了...@@

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◆ From: 220.140.224.122

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作者: scanol (scanol) 看板: Nurse
標題: Re: [問題] 請問靜脈注射技巧
時間: Fri Jan  6 00:00:38 2006

※ 引述《dna (null)》之銘言：
: 我會儘量找一條直直的靜脈
: 有回血後
: 我會把針壓水平一點
: 然後連同硬針在推進去一點點
: 這樣軟針才比較好推
: 因為沒有硬針作為支撐
: 軟針很容易在血管裡反折
: 如果遇到比較曲折的靜脈
: 我會在預定入針處的下方往下拉
: 這樣血管就會拉直了
: 在打針前我也會先將軟針和硬針的卡點先鬆開
: 這樣我就可以單手推軟針
: 另一手還可以固定血管
: 記住...
: 把硬針再往內推時要小心
: 角度沒抓好的話
: 血管很容易就破囉

我的技巧跟你蠻相似的
不過如過遇到病人的靜脈曲曲折折的
我會盡量找到一段摸起來直的長度至少為軟針1/4~1/3以上的靜脈
在遠一點的地方下針
讓針的尖端能埋入血管約2/3的地方
這樣看到回血時..把軟針往內推..也比較不容易戳破血管


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遠距離戀愛

作者ttyy0514 (阿昏昏)

看板Nurse

標題[閒聊] 請問姐妹們有因為工作關係而遠距離戀愛的嗎?

時間Wed Oct 24 20:44:56 2007

說真的 北部的工作機會比南部多太多了 我本來在台北念書 工作在林口 但是我是屏東人 家人男友都在南部 要遠距離戀愛真的很難受 請問有人跟我一樣的情形嗎? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 218.169.197.89

推 cowsaila:我之前在台北 女朋友在彰化當護士 常常電話費爆表 10/24 21:54

→ cowsaila:後來我就辦了亞太 一個月333x2總比破萬的電話費好多了 10/24 21:55

→ cowsaila:她常常下了小夜洗完澡 就是拿著亞太跟我聊 什麼都聊 10/24 21:56

→ cowsaila:就只是不想掛電話 聊到她在床上睡著 我才會把電話掛掉 10/24 21:57

→ cowsaila:遠距離真的比較辛苦 在沒辦法常見到面的情況下 10/24 21:59

→ cowsaila:儘我可能的多陪她聊聊天 想維持住這樣的感情 要都有心 10/24 21:59

→ cowsaila:放假的時候 見面是很開心的 要回去時 總是一上吃車就開始 10/24 22:02

→ cowsaila:一上了車就開始打電話 不過 撐過了 一切都會很美好 10/24 22:04

推 my7222:我跟我男朋友隔著一到台灣海峽...偏偏我們醫院規定不能去 10/24 23:02

推 fighter306:我台中 女朋友在嘉義 跟一樓類似 有點辛苦 10/25 11:02

推 cianly:我在嘉義,但男友在屏東.真的好辛苦.難過時只能對著電話哭 10/25 12:33

推 sply:所以我把工作辭了，在家一直找不到工作，每天都被家人罵 10/27 00:38

→ sply:感覺一個人在台北很孤單，發生什麼事都沒有人陪，很辛苦 10/27 00:39

推 torq:我也是~我在新竹工作~男友在高雄!我們遠距離了兩年...很辛苦! 11/05 15:54

→ torq:但是~很幸福!但分開時真的非常的捨不得!因為一個月甚至兩個月 11/05 15:55

→ torq:才能見一次面!不過~互相體諒就很快可以撐過的!