2016年9月23日 星期五

淋巴廓清手術

我要成為Dr. Ma

<成長篇>
兩周耳鼻喉科的訓練一下結束了
每天跟刀跟門診
或多或少帶著一些知識回家

尤其昨天在住院醫師的同意下
穿上手術衣上刀
站在病人頸部旁邊觀摩了一整個淋巴廓清手術
幫我把過去曾背過的記憶又再拉了回來
當初念書覺得淋巴結超級不重要的~都沒有認真背分區
但在癌症手術中卻是相當重要
因為淋巴結移除的乾不乾淨
關係到病人手術後的預後好不好

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頸部分區

Ⅰ區:舌骨上
ⅠA:二腹肌前腹前方
ⅠB:二腹肌前腹後腹之間
Ⅱ區:胸鎖乳突肌上
ⅡA:副神經之前
ⅡB:副神經之後
Ⅲ區:胸鎖乳突肌上,舌骨至環狀軟骨
Ⅳ區:胸鎖乳突肌上,環狀軟骨至鎖骨
Ⅴ區:前方為胸鎖乳突肌,後方為斜方肌,下方為鎖骨
ⅤA:Ⅱ、Ⅲ區外側
ⅤB:Ⅳ區外側
Ⅵ區:舌骨至胸骨

註:
1.二腹肌:digastric muscle
2.胸鎖乳突肌:sternocleidomastoid muscle
3.副神經:accessory nerve
4.舌骨:hyoid bone
5.環狀軟骨:cricoid cartilage
6.甲狀軟骨:thyroid cartilage
7.鎖骨:clavicle
8.斜方肌:trapezius
9.胸骨:manubrim


 

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