2024年12月9日 星期一

DSM-5 單字本

 





Cautionary

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P24 Looking to the Future: Assessment and Monitoring Tools


facilitate


comprehensive


undergone


quantitative ratings


tailored


undoubtedly 


consensus

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P23 Provisional Diagnosis


臨時 Provisional


精神分裂型 schizophreniform


 parentheses









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P22 Subtypes and Specifiers 下


convey

 

comorbidity


Induced 


neuroleptic malignant syndrome


antidepressant discontinuation syndrome 


neglect


arbitrary


etiological


qualifying


phrase

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P21 Criterion for Clinical Significance _O


Criterion 標準


substantial efforts 物質影響


absence缺席


pathological 病態的


inherently本質上


thresholds閾值


define mutually相互定義


Subtypes and Specifiers 子類型和說明符號


phenomenological 現象學

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P20 Definition of a Mental Disorder


deviant 異變


Medication-Induced Movement Disorders 藥物引起的運動障礙


dysfunction功能障礙


common stressor 常見的壓力源


clinical utility 臨床效用


prognosis預後


consideration 


salience 顯著性


criteria 標準


antecedent validators驗正(如登入功能)


temperament氣質


boundaries 邊界


incontrovertible etiological 無可爭議的病因(確診)


pathophysiological病理生理學


sponsibility責任


eligibility合格


homogeneous 同質


symptom salience症狀顯著性


validating 驗證


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P19


encompass 周遭


respective 各自


underlying 潛在

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2024年12月3日 星期二

被批特權、走後門，波波醫生為何在台掀起爭議？他們的資格有真的問題嗎？｜志祺七七

 



說穿了，大家會一直詬病波西傑克生（還包含日本、義大利、羅馬尼雅很多有的沒有的國家），我認為簡單講，就是兩個理由： 1. 台灣的考不上 2. 爸媽出的起錢 實際在醫師臨床端上就很明顯看到，國外的就是跟不上台灣本土的，無論是基礎能力還是臨床認知，啊廢話，台灣從醫的門檻那麼高，能力當然會有差啊，我不是指台灣的都很厲害，但是平均平均平均，台灣的醫療環境之所以可以一直維持在世界的領頭羊，不就是因為夠困難，平均能力夠高？？ 現在放一大堆能力不足的醫生進來是要怎樣？ 再者，今天政府本就有規定這群外來的，會需要排隊實習考試。但是當初代辦業者早就送了一大堆出國回來，排隊要排很久 怎麼辦？ 就巧立名目，和政府官員一起設立新的政策，想辦法讓這些沒辦法實習的外國學生們儘速有機會，就是所謂的走後門。 而且還是被發現了才吵這麼兇，真的是吃相難看。 希望有更多的youtuber可以看到這個影片內容，並且多多幫忙讓更多人瞭解實際的狀況。 波波議題，就是全台的健康議題。


身為一位臨床醫師，發現某樓越蓋越歪，有點看不下去，把留言貼上來回覆好了。 1. 首先，有人提到「國考通過不就可以當醫生嗎？」國考是以筆試的方式進行考試，本身只是一種學習能力的最低門檻綜合評估。如果你覺得考完筆試就能擔任一位稱職的醫師，那要不要試試給只念過書的醫師幫你開刀呢？台灣醫學生的訓練過程或經過各科的輪訓與評分，最終才能畢業並取得考試的資格。 2. 有人留言說「醫師國考通過率很高，我去考也會過」，不諱言過去第二試的通過率真的都不低，但近兩三年因題庫大改，已經明顯下降，所謂醫師國考通過率，是建立在這群本來就很會考試的人，在家閉關好幾個月念書後計算出的結果。因此，我可以很有信心地說，「你去考也會過」這種想法是想太多了。 3. 另外，也有人提到「不管什麼職業本土派怕被取代在那邊起乩」，我只能說：最後接受醫療服務的是所有大眾，也包含留言的你。我們身為臨床醫師要在同行中找到各科的強者是很簡單的，畢竟我們知道誰在就學期間很認真、而誰又很混。要在這種事情上嘴邱，最後影響到的也不會是我們，要說這話之前好好想清楚，你在幫人、還是在害人。 近年還有很多浮不上檯面，但在醫療圈內的問題，包括波波醫師回台後直接攻佔熱門頂尖科別，排擠書卷獎畢業的本土醫生。畢竟這些波波的家世背景大多不凡，政界醫界商界的二代比比皆是，走後門的行為完全壓縮了本土醫生向上階級翻轉的空間，這是非醫療圈的人不大會去發掘到、也不大會切身體會到的議題。



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2024年11月22日 星期五

逆子=

 


〔你什麼都不會，真是個沒用的垃圾〕

暴雨嘩啦嘩啦的頃洩而下，被家人辱罵後憤怒的跑出去，我完全不在乎這樣的大雨，只是呆呆地坐在階梯上渾身濕透。

一直以來我都是“三無”，無能、無才、無用這些我被同學安上的綽號，在家也不知道要幹嘛只會被辱罵，想起這些噁心的回憶我咬緊嘴角。

（一定要你們付出代價）

下定決心默默回到家，摸了摸摸出一把長刀看起來是切西瓜的刀刃，臉色冷峻並且想像著可以做的事情，我默默的微笑著面對接下來的事情。

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〔你為什麼會這樣做〕

真是有點煩躁，不都已經講過了很多次，偷不過是暫時借用以後再還，別人對我不禮貌我揍他一頓也是剛剛好。

在教室的木椅上生教組長冷峻的盯著我，要投過我的皮膚甚至頭顱般的盯著我，噁心的肌肉人，雖然我大概打不贏這個人。

嘆氣

臉上冰冷的帶有血味，那些是別人的血液，更進一步講是乾枯的血液，狠狠的但疼痛的和別人大幹一場，只要是要跟我過不去的都會給他深深的教訓。

背包帶了一把球棒，隔壁的學校有幾個無用的混混，可以帶些防身用的。

〔你也該負起身為大人的責任了〕

〔真囉嗦〕

〔人外有人，天外有天，有天你會瞭解這些的〕

生教組長在走出教室外前回首注視著我，像是雷射切割般銳利的感受，讓我默默冷顫了一下，但我很享受這種被挑戰，在進這腐敗社會前要有一些目標。
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那是從高中的事情，太多事情發生我都無法確認做了很什麼。

那個女生我記得就是我的同學，吶喊著、流下血、絕望的嚥著最後一口氣，這樣啊。

在床頭旁邊是一個凱蒂貓枕頭，或是用英文kitty cat 這樣用英文形容會比較符合潮流，女生雙眼留下血，默默的盯著她，決定拿了客廳的香再默默的點燃後插在她頭上，長髮的黑髮配上臉色死白像極了貞子，想一想後不禁冷峻的微微笑著。

唉，在床頭不知道接下來要怎麼辦，那女生的眼神輝灰的就像是菜市場的過期吳郭魚一樣，現在倒是有些麻煩的，看警匪片看很多我相信我接下來要做的事情。

盯著地板，鹽酸、膠帶、鋸子、大鋸子，鋸子為了預防大小都備了一只，去買肉販知道的切割肉塊的順序，將刀插入關節後自然就不費力的分離了，講是如此但畢竟還是生手，要比較謹慎的處理。

看著鏡中自己半臉的赤紅熱，這是那個女生的一部分，現在她變成我的一部分。

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2024年11月9日 星期六

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2024年11月8日 星期五

Why did Robert Hsing-cheng Tsao, who once pro-unification, become pro-Taiwan independence?

 



這主題真的猛，赤裸裸的大實話哈哈，不想戰爭的人都覺得不要惹中共就沒事，所以覺得政府一直在國際上主張台灣為獨立國家的行為是在惹怒中共，超好笑根本沒搞清楚中共在想幹嘛🫢🫢 他為什麼不希望我們主張台灣為獨立國家？ 假如我們不去主張獨立國家的身份，都讓中共長時間對外宣稱台灣中國是一個國家，到時候要佔領時就能宣稱在內亂，要剷除反叛勢力，直接進軍台灣，這時候別的國家是不能干涉的欸，因為之前中共說我們是同一個國家的時候，我們沒反抗沒反駁阿🤷🤷 直接被侵吞了要跟誰講？還不趁現在努力證明台灣的國家地位嗎？這是在自救啊啊我的老天鵝！看許多被中共話術蒙蔽的人，天真以為聽話就能安逸生活，就不會被搶奪被佔領......看看香港，中共流氓的話能相信嗎😢😢
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19:30 說得太好，有時真的不明白台灣人對政黨的無力感 你們既然自信台灣擁有民主，但對主動參與政策改革卻不積極 總統大選終究只是選一個公職人員，他的職責不是一個助你解決一切問題的明君

很久沒有從長輩口中聽到這麼清晰的言論了，尤其是最關鍵的"政黨輪替沒有用" 我也覺得不管什麼顏色上台都一樣，台灣人民重要的是對主權在民的意識，這不僅是權利，更是責任。不要再期待依賴誰上任可以救台灣，改善大環境不是靠一人一黨之力，靠自己


有很多台灣人根本搞不清楚自己是哪國人，傻傻的往中國靠，還覺得應該要回歸中國，就因為祖先是從中國來的，自己就是中國人。新加坡還有馬來西亞及其他國家的的華人，祖先也是從中國來的，那他們的後代也是中國人嗎？新加坡總理説既然已經移民了，就要落地生根，而不是落葉歸根，新加坡的華人不會説自己是新加坡華人，而是説自己是新加坡人。 新加坡總理説，當你離開中國，你已經不是中國人而是海外華人。就像英國人到美國，就是美國人。中國人逃難到台灣，還自稱是中國人，簡直是騙徒，新加坡的華人，沒有一個是中國人。當你離開中國那片苦難的土地，就應該明白這個道理。你要做的不是落葉歸根，而是落地生根，落葉歸根是肥料加耗材，落地生根是種籽加希望。我現在是一名海外華人，我為我選擇的國家而努力奮鬥。






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沖繩也是中國「神聖不可分割」的一塊？抖音上的「沖繩認知戰」都講了些什麼？《 左邊鄰居觀察日記 》EP 097｜志祺七七

 




俄羅斯把中國的海參崴佔領之後，把住在海參崴的中國人，全部都收始乾淨，這就是海參崴變成俄羅斯的領土後，沒有中國人的原因。 全世界只有俄羅斯沒有中國城，因為全世界只有俄羅斯不鳥中國人，俄羅斯説台灣是國家，中國也不敢有意見。 俄羅斯侵佔中國那麼多的領土，中國為什麼不敢對俄羅斯屁一聲，因為俄羅斯人是戰鬥民族非常兇悍，中國人惹不起。中國人天生欺善怕惡，只會對拳頭硬的人低聲下氣。 二戰後美國跟日本，都有賠款給中國，還竭盡所能幫助中國戰後重建，卻被中國人當成仇人天天喊打喊殺。 所以絕對不能對中國人客氣，對中國人客氣，中國人會認為是在下跪求和。中國有句名言：不要再説什麼憐憫弱者，因為弱者不值得同情，在這個世界弱者就是要被強者踐踏。 台灣人拳頭一定要比中國人硬，中國人才不敢欺負台灣人。



所謂的認知作戰，不一定是全盤推翻你的價值觀，而是讓你對某件特定的事情產生懷疑， 只要產生懷疑，不信任的風氣傳開來，很多事情就變得窒礙難行。 感謝報導者的深度報導，以及七七團隊的一直以來的努力
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台灣護理師有多血汗？天天加班、休假要待命，要照顧的病人數還世界第一高？ ｜志祺七七


 @luckyyu3182

下班還有各種行政作業等你 行政 教學 品管 稽核完成各種報表 還有四年一次的評鑑都是用這些報表堆積資料而成的


最可怕的還是醫院財團，連醫學中心都會「遇缺不補」，護理人力都不夠了還不聘新進護理師。臺灣太多醫院財團，吃掉校區蓋病房大樓，學生連操場都沒有；動用人脈關說砍其他醫院病房數，使該家醫院無法成為醫學中心，讓自家醫院不會減少「客源」；收錢面試學生，業界公認的黑。私立醫院一堆鬼故事。
真的！如果是歐洲等給人醫療先進的印象的地區，同行的薪資就算是台灣的 3 倍好了，但他們的強制醫療保險費 是台灣的10 倍起跳 而且他們的醫護可兇、跩的了，上班時間又只有台灣的1/2 到 1/3，每天晚上跟假日 只剩大醫院急診能去，急診才是最雷的，只要看你下一刻還能活著，就ㄧ律讓你乾等 3 小時起跳，ㄧ點都不急 又動不動就出國度假ㄧ個月，然後是病人要閉嘴聽話，哪還像在台灣 醫護給鯛民當奴隸罵的 美國雖然沒有強制的醫療險，但ㄧ旦要看病 費用有多驚人 更毋需多說了吧！ 以醫護付出的程度跟角度來
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