醫療預算制度一個對醫護限制的高牆

 衛生福利部中央健康保險署-醫療服務給付項目及支付標準網路查詢服務

作為醫療預算是非常重要的環節，尤其是台灣的全民健保體系，健保署對於預算是非常的嚴格，而要介紹的就是醫療系統的"交易體系"，一個以點值取代價格標籤的系統。

點值是醫療人員獲得的報酬，但是點值轉換成金錢卻不是，轉換的時候總是高點值換來零星可數的報酬回來，就算是華陀再世也受不了這種糟蹋人的制度，不是醫療人員不願意做事，而是現實有太多工作可以換來比醫療人員更穩定的薪資了，所以造成人才大量的向外、轉行。

打個比方大家可能不知道執行一個異物移除的手術的價格是便當價，換句話手術室主治、麻護、專科護理。。。這樣一個團隊的力量動一個刀房的手術，試想一個團隊三個人開完刀後只有領到一個便當的錢而且要分給三個人，如果仔細的想想其實是蠻可悲的現狀。

這也會直接的導致競爭結果，為了賺到更多錢你傾向要求病人自付項目，然後你得增加工作量盡量的壓縮了診斷的時間，也就是為什麼我們病人普遍覺得醫護團隊診斷太過片段而且診斷時間太少，但往往在醫護的角度則是完全的相反，實在忍受不了一個完全沒辦法停止的超時的馬拉松時間。

簡單來說現在台灣的醫護工作環境是完全不停止的機器運轉，從踏進去病房開始著裝然後你工作八個小時以上，在這些時間內你被迫高速的勞動，你沒辦法進食除了流質的飲食，廁所只能限制次數且幾分鐘必須立刻回崗位，作為醫護工作的眼中是SOP和每個病患要診治的時間，這個計算並不包括醫護人員本身，說是燃燒自己是很貼切的，每個醫護都在極端的壓力下燃燒自己直到倒下。

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